FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA ZAJĘCIA TANECZNE DLA DZIECI W WIEKU 7-9 LAT

Wypełnij poniższy FORMULARZ, aby zapisać swoje dziecko na DARMOWĄ lekcję próbną
Po wysłaniu formularza oczekuj wiadomości SMS* od nas z informacjami organizacyjnymi.
*W ciągu kilku dni od otrzymania zgłoszenia wyślemy Ci sms-a na numer wpisany w formularz.

Imię i nazwisko uczestnika zajęć*

Numer kontaktowy*

Ile lat ma osoba zainteresowana zajęciami?*

Wybierz na jaką lekcję próbną chcesz przyjść (istnieje możliwość wybrania kilku lekcji, ale tylko jednej o danego instruktora)*

	CHOREO \| POCZĄTKUJĄCA \| PONIEDZIAŁEK 18:00
	HIP HOP \| POCZĄTKUJĄCA \| WTOREK 17:00
	BREAK DANCE \| POCZĄTKUJĄCA \| PIĄTEK 17:00
	SHOW DANCE/JAZZ \| POCZĄTKUJĄCA \| ŚRODA 18:00
	DANCING FLAMES MINI \| TURNIEJOWA \| WTOREK/CZWARTEK 17:00

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z zapisaniem się na lekcję pokazową

*pola obowiązkowe do wypełnienia

Administratorem danych osobowych jest firma: Emez Dance Ewelina Samborska, ul. Słowackiego 24, 35-060 RzeszówSprzeciw wobec przetwarzania danych możesz złożyć w każdym momencie poprzez kontakt z Administratorem, przez formularz kontaktowy dostępny w dziale KONTAKT. Więcej informacji dotyczących przetwarzania danych osobowych znajduje się w POLITYCE PRYWATNOŚCI.

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

	CHOREO \| POCZĄTKUJĄCA \| PONIEDZIAŁEK 18:00
	HIP HOP \| POCZĄTKUJĄCA \| WTOREK 17:00
	BREAK DANCE \| POCZĄTKUJĄCA \| PIĄTEK 17:00
	SHOW DANCE/JAZZ \| POCZĄTKUJĄCA \| ŚRODA 18:00
	DANCING FLAMES MINI \| TURNIEJOWA \| WTOREK/CZWARTEK 17:00